December 19, 2023
Antibiotiki in porušena črevesna mikrobiota
Pri jemanju antibiotikov se vedno priporoča nadomeščanje dobrih* bakterij. Pri izbiri ustreznega izdelka je najpomembnejše, da vsebuje seve dobrih* bakterij, katerih učinek je dokazan prav pri zmanjševanju pojavnosti in trajanju driske.
Nasveti za jemanje antibiotikov
Jemanje antibiotikov je odvisno od vrste antibiotika, ki ga jemljete. Če ste od zdravnika prejeli recept za antibiotik, vendar vas pred uporabo zanima nekaj nasvetov, ste na pravem mestu. Za začetek bomo razložili, kaj so antibiotiki. Antibiotiki so zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje bakterijskih okužb. Uporabljajo se za boj proti bakterijam, ki povzročajo vnetja ušes, streptokokno vneto grlo, urinarne okužbe ali bakterijsko pljučnico. Pomembno je razlikovati bakterijsko okužbo od virusne, saj antibiotiki ne delujejo proti prehladu in drugim boleznim, ki jih povzročajo virusi.
Jemanje antibiotikov – kaj je pomembno vedeti?
Tehnično gledano izraz „antibiotik“ pomeni snovi, ki jih proizvajajo živi mikroorganizmi iz narave, predvsem bakterije in plesni, ki so škodljive za druge mikroorganizme. Sintetične antibiotike, ki so proizvedeni v laboratoriju, je pravilneje imenovati antibakterijska ali antimikrobna zdravila.

Kdo je odkril antibiotik?
Si lahko predstavljate življenje v času, ko ni bilo zdravila proti bakterijam? Ne tako dolgo nazaj je lahko vneto grlo, ki ga je povzročil streptokok, končalo s smrtjo.
Odkritje prvega antibiotika, penicilina, gre v zaslugo Alexanderu Flemingu. Škotski biolog je do tega odkritja prišel deloma zaradi svoje malomarnosti. Uspešno je pustil kruh na hranilnih podlagah, na katerih je gojil bakterije, in po nekaj času je opazil, da je v posodah rastla plesen, okoli nje pa ni bilo bakterij.
Antibakterijski učinek je pripisal plesni Penicillium notatum in snov poimenoval penicilin leta 1929. Fleming ni uspel izolirati same snovi, to pa so uspeli znanstveniki Ernst Chain in Howard Florey 12 let kasneje.
Od takrat se penicilin uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb, za to epohalno odkritje pa so trije znanstveniki prejeli Nobelovo nagrado. Do danes je farmacevtska industrija razvila številne nove antibiotike, ki so med najbolj predpisanimi zdravili.

Bolnik, ki zaradi bolečin v grlu ali okužbe dihalnih poti obišče zdravnika, morda nima bakterijske okužbe. Vnetje je lahko povzročeno z virusi, kar je veliko pogostejše v praksi in v tem primeru uporaba antibiotikov ni upravičena. Pri virusnih okužbah je pomembno simptomatsko zdravljenje, kar pomeni zniževanje temperature, pitje veliko tekočine, čiščenje izcedka iz nosu, počitek in krepitev imunskega sistema, da se telo čim hitreje brani pred okužbo. Zdravljenje z antibiotiki je upravičeno samo, če zdravnik ugotovi, da je vzrok bolezni patogena bakterija.
Antibiotiki bodisi ubijajo bakterije bodisi preprečujejo njihovo razmnoževanje, dokler imunski sistem ne opravi svojega dela.
Kako to počnejo:
Nekateri antibiotiki delujejo na širok spekter bakterij, drugi pa so usmerjeni na določeno vrsto. Običajno zdravnik predpiše širokospektralne antibiotike na podlagi klinične slike in izkušenj. V hujših, bolnišničnih primerih se izvajajo antibiogrami, ki pokažejo točno, katera bakterija je povzročila okužbo in na kateri antibiotik je občutljiva.
Če antibiogram pokaže, da več vrst antibiotikov deluje, se izbere tisti, ki je bil najdlje v uporabi in na katerega bolnik ni alergičen, medtem ko se novejši, bolj zapleteni antibiotiki hranijo kot druga linija obrambe v primeru razvoja odpornih sevov.

Antibiotiki se lahko jemljejo na več načinov:
Ko vam zdravnik predpiše antibiotik, morate zdravilo jemati v predpisanem odmerku, ob točno določenih časovnih presledkih in kar je posebej pomembno, zaključiti terapijo do konca.
Pri jemanju antibiotikov je skupno pravilo, da jih je treba vedno jemati ob istem času. Odvisno od vrste antibiotika boste zdravila jemali vsakih 8, 12 ali 24 ur. Pomembno je, da jih jemljete točno ob predvidenem času, da bo njihova učinkovitost maksimalna.
Pred začetkom jemanja antibiotikov se prepričajte, da jih jemljete pravilno. Zdravnik ali farmacevt vas bo opozoril na ustrezne časovne presledke.
Če izpustite odmerek, ne jemljite dvojnega odmerka, ampak preprosto nadaljujte z zdravljenjem po načrtu.
Ali lahko antibiotik jemljete ob obroku, je odvisno od vrste antibiotika. Jemanje hrane istočasno z antibiotiki lahko včasih zmanjša njihovo delovanje, v drugih primerih pa ga poveča.
Če vam zdravnik ali farmacevt ne pove ali antibiotik jemljete pred ali po obroku, vedno preverite v navodilih za uporabo. Nekateri antibiotiki se jemljejo pred obrokom, drugi ob obroku, nekateri pa po obroku.
Koliko časa potrebuje antibiotik, da začne delovati?
Trajanje terapije je običajno omejeno na 7-14 dni, in čeprav mnogi bolniki občutijo izboljšanje po 2-3 dneh, se terapija ne sme prekiniti, da bi antibiotik v celoti deloval.
Hitra učinkovitost antibiotika je posledica zmanjšanja števila patogenih bakterij, kar omogoči imunskemu sistemu, da se učinkoviteje bori. Zato je pomembno, da terapijo zaključite do konca, da uničite vse škodljive bakterije in stabilizirate imunski sistem.
Nikoli ne prenehajte jemati antibiotikov pred koncem predpisane terapije, tudi če se počutite bolje. Če to storite, lahko preživi zelo majhna količina bakterij, ki razvijejo odpornost na zdravilo.
Kateri so stranski učinki antibiotikov?

Vsako zdravilo, razen koristnih učinkov, lahko povzroči stranske učinke, tako tudi antibiotiki. Pričakovani stranski učinki so navedeni v navodilih za uporabo zdravila, ki jih je treba prebrati pred uporabo.
Najpogostejši stranski učinki antibiotikov so:
Redkejši stranski učinki so:
V primeru alergijske reakcije ne smete več jemati zdravila, o tem pa morate obvestiti vsakega zdravstvenega delavca (zdravnika, zobozdravnika, farmacevta) pred vsakim novim zdravljenjem z antibiotiki.
Koliko časa antibiotik ostane v krvi oziroma organizmu?
Vsak antibiotik ima različno časovno obdobje zadrževanja v krvi, vendar običajno antibiotiki ostanejo v krvi približno 24 ur po zadnjem odmerku. Penicilin, na primer, ostane v organizmu samo 8 ur po zadnjem odmerku.
Zato je zelo pomembno, da se držite predpisanega odmerjanja.
Pomembno je vedeti, da poleg patogenih bakterij, proti katerim zdravilo deluje, v našem telesu obstajajo tudi nepatogene, tako imenovane „dobre“ bakterije, ki sestavljajo črevesno mikrobioto.
Črevesna mikrobiota ima številne pozitivne učinke na splošno zdravje človeka, kot so spodbujanje imunskega sistema, zaščita pred patogenimi bakterijami, sinteza vitaminov B skupine in proteolitičnih encimov ter izboljšanje absorpcije hranilnih snovi.
Kako se izogniti stranskim učinkom pri jemanju antibiotikov
Antibiotiki, ki jih jemljemo za uničenje patogenih bakterij, žal pogosto uničijo tudi dobre bakterije, kar lahko povzroči prebavne motnje, zelo pogosto drisko.
Da bi se izognili morebitnim stranskim učinkom pri jemanju antibiotikov, je vedno dobro pri jemanju antibiotikov nadomestiti dobre bakterije s fermentiranimi mlečnimi izdelki, kislim zeljem, tempehom ali še bolje s koncentriranimi viri dobrih bakterij v obliki kapsul, tablet itd., ki vsebujejo ciljne seve in ustrezne odmerke.
Pomembno: Dobrih bakterij ne jemljite istočasno z antibiotikom. Uživajte jih eno uro pred jemanjem antibiotika ali približno tri ure po njem, da antibiotik ne deluje na njih, dokler se še nahajajo v prebavnem sistemu.
Vedno bodite prepričani, da ste izbrali ustrezne seve dobrih bakterij za uporabo pri jemanju antibiotikov in da so v optimalnih odmerkih. Izberite zaščiteno kombinacijo laktobacilov in bifidobakterij, z znanstveno dokazanim učinkom, v visokih odmerkih. Dodatek inulina dobrim bakterijam zagotovi potrebno hrano za še boljši učinek.
Čemu se izogniti pri jemanju antibiotikov
Med jemanjem antibiotikov je priporočljivo izogibati se nekaterim živilom, da bi zdravljenje z antibiotikom bilo bolj učinkovito. Priporočljivo je, da se izogibate šumečim tabletam magnezija in kalcija ter mlečnim izdelkom. Na učinkovitost antibiotikov lahko vpliva tudi uživanje alkohola, vendar je to odvisno od vrste antibiotika. Pred uporabo antibiotika se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Čeprav je pogosto opozorilo, da pri jemanju antibiotikov ne smete uživati alkohola, je dejansko malo verjetno, da bi zmerno uživanje alkoholnih pijač povzročilo težave pri večini antibiotikov. Alkohol ne zmanjša delovanja antibiotikov, vendar lahko povzroči izrazitejše stranske učinke, kot so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in poškodbe jeter. Prav tako lahko zmanjša sposobnost telesa, da se opomore od okužbe.
Zato je priporočljivo, da se izogibate alkoholu, kadar se počutite slabo, in tudi v obdobju 7 do 14 dni med zdravljenjem z antibiotiki.

Priporoča se, da mlečnih izdelkov, kot so mleko, maslo, jogurt in siri, ne jemljete najmanj tri ure po jemanju nekaterih antibiotikov, da ne bi vplivali na njihovo učinkovitost. Prav tako morate paziti na uživanje sokov in dodatkov, ki vsebujejo kalcij iz istega razloga.
Odpornost na antibiotike
Pravilno in razumno jemanje antibiotikov je izjemno pomembno, da se prepreči razvoj odpornosti na zdravila. Namreč, če odmerek ni dovolj velik ali če zdravila ne jemljete dovolj dolgo, bakterije preživijo in postanejo odporne na antibiotik. Takšni odporni sevi se širijo na druge ljudi in če tudi oni ne jemljejo zdravil pravilno, lahko hitro izgubimo učinkovite antibiotike, kar lahko privede do situacije, ko “navadna” streptokokna angina lahko povzroči smrt.
Zaključek: Za pravilno in razumno jemanje antibiotikov je potrebno dobro delovanje zdravstvenega sistema – dostopnost diagnostike, strokovnost zdravnikov in izobraževanje pacientov o pravilni uporabi zdravil. Antibiotiki so izjemno dragoceno in močno orožje v boji proti bakterijam, zato je zelo pomembno, da ohranimo njihovo učinkovitost za prihodnje generacije.
Poleg antibiotikov je priporočljivo jemati tudi dobre bakterije v obliki prehranskih dopolnil, da se nadomestijo potencialno izgubljene „dobre“ bakterije, ki so naravno prisotne v prebavnem sistemu.
Foto: Shutterstock